首页 甘肃 国内 国际 视频 体育 娱乐 时评 军事 女性 论坛  
 
新闻热线:0931-8151739  投稿邮箱:mrgstx@163.com
您当前的位置 :每日甘肃 > 每日健康 > 健康访谈 正文

急性眼外伤的预防与自我应急救治

2016-01-14 19:35 来源: 深圳新闻网  

  实录内容:

  主持人:各位网友,大家好!我们都知道眼睛是人体重要的器官之一,但是在日常生活、工作中难免会遇到一些眼睛突发性的伤害,那么应该如何预防应急眼外伤,以及如何进行自我应急处理呢?今天我们很荣幸地邀请到深圳市眼科医院的秦波院长,秦院长,您好!

  秦院长是深圳市眼科医院业务副院长、主任医师、眼外伤首席专家、市眼外伤重点医学专科学科带头人,同时还是济南大学第二临床学院副教授、硕士生导师深圳大学医学院特聘教授。

  秦院长,眼睛是个神奇的器官,能让人看多世界的五彩斑斓。但它又很神秘,眼睛内部到底是个什么样的结构呢?它如何让我们看到这个世界?

  秦波:我们开始讲一下眼部的结构,通常说的话对眼睛来说,眼睛是心灵的窗户,这是大家都知道的。它的内部结构是怎样的呢?我们先简单看一下一个图,这个图就是眼睛的一个表面,大家都是比较熟悉的,这是眼睛的内部结构,还有眼球的侧面结构,这里也有从侧面解剖的图形,我们可以看到眼球是球形一样的器官,从外到内分为三层,最外层称之为巩膜和角膜,里面是脉络膜和虹膜,最里面是视网膜,这三者围成的球状物体构成眼球。从前往后看,最前面是无色透明的角膜,一个弧形的,后面是虹膜,后面是比较强的巨大的调解功能的晶体,这之后是我们玻璃体腔,内部是比较薄的视网膜。从它的成像来讲,所有光线经过透明的角膜进入眼内之后,经过的是有色的虹膜,虹膜之间的瞳孔,它经过瞳孔调解来增大变小,这与进入眼内的光线有关。在亮光下瞳孔缩小,以减少进入眼内的光线,在强光下减少,弱光的时候是增大的,以便增加进入眼内的光线。它投射到视网膜,上面有感光细胞,上面是分感受、暗示和明示的细胞,光感受细胞把光线进入之后所产生的信息转变成电波,这种电波在经过球后视神经之后再到大脑皮质就形成我们看到的物像,这就是眼睛的内部结构和它成像的基本情况。

  主持人:我们新闻网有很多摄像机,眼睛的工作原理跟摄像机是不是也有很多相似的地方?

  秦波:这个比方非常好,实际上临床中间,我们经常给这些患者还有我们一般的网友讲解的时候,我们也会把我们的眼球比作高密度,就是高强度、高性能的照相机或者摄像机,我们可以有几个比方:像角膜就像我们的照相机、摄像机的滤片,光线通过滤片进入瞳孔,瞳孔像照相机的开关,前面提到的双凸形的晶状体,相当于我们照相机或者摄像机的镜头,这部分的功能就是很强大的调解功能,能够改变光线、折射曲光等等,使光线投射到视网膜,视网膜往往比作底片,现在的照相机很多没有底片,然后形成物像,然后成像,这种比方非常好,临床上也经常用。

  主持人:您作为眼科医生一定接诊过不少眼睛受伤的患者,他们通常是受到什么样的伤害?

  秦波:这点确实,我们在临床实践中,特别是对眼科专科,我又是眼外伤的,不光是眼科医生碰到,在日常生活中,眼外伤的发生也非常多见。什么是眼外伤呢?眼外伤是指眼球还有辐射器官在受到一些外来的物理性或者化学性损伤之后,造成眼部组织器质性或者功能性的损害,这都是眼外伤。刚才讲的,不光是临床上多见,在日常生活中也不少见,这是因为眼睛是处于暴露状态,实际上都是在我们的表面。另外就是它的经常性使用状态,这两种情况决定眼外伤的发生是比较高的。我们也有一个很简单的统计,在我们国家每年大大小小的眼外伤发生的有几百万甚至上千万的发生,而且它是我们目前青壮年和青少年,就是少年、儿童眼外伤最主要的原因之一。我们临床上面,眼外伤的分类很多种,但是最简单的就是按病因,分为机械性和非机械性的,非机械的损伤中又有化学性损伤还有物理性的,还有毒气等等,大概是这样分的。

  主持人:我们平时怎么预防这些伤害?

  秦波:这是今天有这样一个讲座很重要的意义,眼外伤从某种程度不可避免,发生这样的情况预防尤其重要,我想预防这块我们能够做的确实工作很多。首先像我们这些专业的医生,还有像我们媒体的朋友,其实我们要在全社会一定要形成重视眼外伤的安全防范措施的情况,形成大家都知道眼外伤是比较容易发生的,它的危害又是很大的,它是有可能预防的氛围。这是对我们这块来说。对于一个单位或者工厂,我们确实应该加强安全防范的教育,要改善生产条件,增加一些防范眼外伤发生的情况,对新员工上岗之前也要有这方面的教育,在这方面合格之后再上岗,可能对这块的预防很有意义的。对于个人也有几点要注意的,一是自身眼外伤的防范意识要强;二是工作烧电焊等等要戴眼罩、头盔等等;三是根据自己的实际情况,你的眼睛视力不一样,在不同的工作中怎么弄,再就是非常疲劳,疲劳的时候不应该再做这种状态下的工作,还有一些人可能是单眼的或者色盲等等之类的,一定要根据自己的情况选择相对的工作,这样有利于进行眼部的保护。同时在预防这块,还有一个很重要的一点,我们前面提到眼外伤因为发生是青壮年,还有少年、儿童,学生,这块整个社会也要非常,因为都说小孩子是祖国的花朵,对全家都是至关重要的,所以我们的学校、社会、家庭还有我们家长一定要在这块特别的进行相关的教育,要让小孩子意识到这块的危害。同时我们作为家长,也应该对小孩的活动进行比较好的监督和指导。比如不要让小朋友玩利器,还有点烟花爆竹还有没有组织的情况下,贸然去工厂参观或者看,这都是要特别注意的。

  主持人:有些朋友虽然不是专业运动员,却也十分热爱运动。在运动的过程中,特别是剧烈运动比如篮球、足球等,怎样保护好眼睛不受伤害呢?

  秦波:这提到的就是外伤的时候,很多时候不是发生在专业运动员,往往是普通的网民的活动中,特别是深圳这样一个年轻的城市,像羽毛球、篮球、足球等高对抗性的活动中,我们在日常生活中碰到不少,在这块我觉得我们除了前面讲的这些怎么样重视眼外伤的发生之外,可能还有以下几个建议:一是在我们这些高对抗、高协调或者说双打这种协调的时候,要特别注意眼睛受到硬性物质的撞击;二是近视眼,我们指出高近视,这些人对对抗性强的要特别重视;三是做了矫正手术的,很多人以为自己的眼部情况改善了,或者不是近视眼,但是实际上还是近视眼,同时我们做准分子激光的时候有个愈合时间比较长,建议手术3个月内禁止激烈碰撞的活动为好。

  主持人:一旦出现意外,对眼睛造成了伤害我们应该如何应对呢?有哪些应急措施是普通人也可以做到的?

  秦波:像刚才提到的非专业人士这种情况在活动中不少见,在处理的时候就按照之前的分类,特别是机械性眼外伤比较多,普通人很多处理有问题,比如最常见的球类运动中的伤害,被拳头或者肘部撞击之后造成的,早期应该冰敷,这种是比较见的。另外一种是眼球已经有裂口,有些眼内的东西出来,有些自作聪明的做事情,挤压或者塞进去,这些情况我们碰到过,正确的处理是不应该再造成所谓的二次损伤来加重,就是揉、挤等,正确的做法往往是进行简单的,不要加重损伤的情况下清洁之后遮盖一下。同时我们在转院过程中要注意不要再碰撞或者颠簸进行损害,这些是我们普通人可以做的,起码有这方面的很重要。

  主持人:生活中现在越来越多化学药水,比如我们夏天用的蚊香液、家里的洗洁精、消毒液、酒精等。这些东西一旦入眼怎么办?

  秦波:除了这些之外还有女性化妆品,这就是数我们外伤中的另外一个范畴,在我们专业来讲可以分很多种,特别是酸性、碱性物质,对普通网民来讲是没有这方面的概念,就记住一个原则,所有的化学物质进眼内之后,是可以做现场急救的,那就是八个字,争分夺秒彻底冲洗。不管身边有矿泉水还是清洁的水源,尽可能的把受伤的眼睛进行冲洗,处理完之后,最好还是要到专科的医生处理比较合适。

  主持人:除了由意外产生的对眼睛的伤害,还有很多伤害是日积月累的,比如像最近很多人熬夜看世界杯,还有我们媒体工作者每天盯着电视屏幕,还有像施工现场做焊接的工人等。这种伤害如何避免?

  秦波:这确实是,现在世界杯也是如火如荼的进行,中国队虽然没入围,但是关注度仍然不减。我们生活中不光是看世界杯,现在小孩每天起来都接触到手机、iPad、电脑等等,都是这样,我们这类人,实际上在现在科技高速发展的社会,产生了一种新的职业卫生方面的问题,这类疾病,包括造成眼睛的干涩,有时候痒、发红,这是视频终端综合症,这就是注视时间过长,使用视频终端时间过长造成的,这在现在社会问题确实越来越多,我不可能不工作,但是不得不避免这些情况的发生,有几个建议:一是您刚才讲的,我们现在使用的液晶显示屏,这比以往的显示屏要好,这种液晶显示屏的闪烁性确实比以往的好了,看视频终端时间过长确实不可取。我们建议使用电脑或者显示屏的时候时间不超过一小时,看一个小时就出去远眺,这都是有好处的。我们使用电脑的时候,建议阅读距离是50、60厘米比较好,再就是显示屏的高度一般位于平视下方15-30度,这样也是有好处的。实际上我们教育小孩的时候,很多家长做的很好,阅读时间不要太长,阅读姿势端正,还有阅读光线,使用这一类视频显示屏的时候,我们主张尽量不要光线太亮或者太暗。我们建议用冷色调的字来做PPT,而不是用刺激性的。还有用电脑的时候,不主张放在窗台边,人面对窗台,这都是不合适的做法。另外你提到的一个烧电焊的工作人员,这确实是眼外伤的范畴,这是前面提到的电光线性眼源,其他方面也有,他们造成的紫外线伤害也是有的,我们接触电焊之后8小时以后开始痛苦,流泪、怕光、视力下降等等之类的,我曾经碰到过,这种情况不用害怕,这种损伤愈合情况都是非常好,稍微用一点麻药、抗生素,2-3天一般可以愈合好。

  主持人:老年人的眼睛会自然退化,有的形成白内障,有的老花眼,怎么预防让人依然能保持好的视力?

  秦波:随着年龄的增长,身体各种机能都会下降,这是正常的。刚才提到的白内障,像透明的晶体,不论是什么原因引起浑浊,从而引起光线进入眼睛受阻,这都是白内障,这是因为年龄增长,晶体浑浊度增加造成白内障,我们称之为老年性白内障。它主要是代谢和身体机能下降之后造成的,治疗手段就是晶体植入等,最终解决方案一定是这样的,不管是有其他的药物还是其他的方法,这东西解决比较好,而且小是非常好。刚才提到老视,用老,人往往不舒服,实际上还是年龄增长之后,由于我们还是跟晶体有关,晶体的硬度会增加,调解能力会下降,在下降情况下,人类阅读和近距离工作的时候,它发生了困难或者障碍,我们称之为老视。实际上也不是说这个人老了,而是提醒我们到了这个年龄的时候,身体机能下降,调解能力下降,这些情况发生,确实应该注意眼睛的保健。对于普通老年人来说,我们有些方法是可以有效的进行一定的保护来延缓这种因为身体机能下降而导致的视觉暂缓:

  一是放松,我们前面一再讲到了,减少这种刺激用眼,放松包括肌肉的协调性和各方面都有好处;二是要加强营养,包括我们前面讲的现在有很多白内障,特别是早期的白内障,我们仍然会用一些药物,这些药物所起的作用理论上在某些程度上是解决营养问题,加强营养,同时眼睛对维生素的需求非常大,对维生素A、B、C还有胡萝卜素等等,对我们延缓衰老也是有好处的;三是防止强烈光线的刺激,因为这种光线,特别是紫外线的照射会造成晶体浑浊加快,甚至黄斑的病变,像深圳这种一年四季阳光明媚的地方,建议尽量多戴墨镜,对眼睛有好处;四是戒烟,烟雾实际上对眼睛,包括眼表,包括白内障发展,眼底疾病的变化都是有很大的害处,这里要提醒,尽量不要抽烟,这都是有科学道理的。

  主持人:下面进入网友提问环节。网友欧阳默:听电台说,看球可以得干眼病,是这样吗?

  秦波:视频终端综合症中有提到,干眼是这几年兴起的比较时髦的诊断疾病,因为最开始有很多人称呼眼睛干或者睫毛干燥综合症,现在统称为干眼,这是从症状转变为病症名词。干眼发生的原因非常多,当然与长期不健康使用眼睛有关,但是不是唯一因素。

  主持人:网友掘图志问:我左眼400度,右眼200度,听说300度以下算假性近视,那我还有机会正常恢复视力吗?

  秦波:这个网友把假性近视理解错了,假性近视是调节能力下降,一般指12岁以下。这个人是成人,假性近视可能性很小。近视、远视、闪光发生和眼睛调节有关,你阅读时间过长,造成调节下降的时候会造成恶性近视。刚才讲的300度以下或者什么是不正确的说法,一般是与年龄有关,同时是不是可以缓解,通过想放松睫状肌,近视就可以消除,这是假性近视。

  主持人:一般多少岁以后假性近视不存在?

  秦波:12岁以后,通过验光可以调出来,一般12岁以下的小朋友调节能力特别强,可能造成假性近视比较多。

  主持人:网友晃人问:现在的小朋友,几乎人人近视眼,书没读多少,眼睛好几副。如何可以从幼儿开始就预防近视?是不是不给孩子看电视,不给孩子玩电脑?不给孩子玩手机?不给孩子看书?这些在现代社会根本做不到啊,秦院长有什么好办法吗?

  秦波:这就涉及到近视发生的机理,近视首先有遗传因素,有后天、先天因素,在完全除外先天因素情况下,当然后天性的少用眼显然是对的。刚才也讲到要学习、工作,也不可能不用。刚才我们前面也讲过,保健、预防,包括了注意用眼,我们刚才也讲到了,我们在使用电脑或者看书的时间,小朋友的知识,小朋友阅读的环境,还有就是我们采用的这些显示器的特点,这些都是注意就行。

  主持人:您刚才提到遗传,一般父母亲眼睛多少度会给孩子遗传?

  秦波:遗传的概念确实非常广泛,为什么孩子生下来就会觉得某方面像父亲、母亲?不能一概而论,总的说来都是有遗传倾向,特别是对高度近视,在眼科高度近视是指大于等于600度以上的近视,这类遗传倾向会大一些。

  主持人:提拉米苏shy问到:得了结膜炎,好像就是红眼病。医生说是游泳得的,但游泳作为一种体育锻炼不能放弃,有什么办法可以预防呢?是不是每次游完泳就滴眼药水?哪种眼药水适合?这样长期滴眼药水,对眼睛有没有害处?

  秦波:红眼病是我们通常的说法,在专业上说是叫急性结膜炎,这不光是游泳,游泳是一个途径,是接触传染的疾病,有一定的道理。但是理论上讲,你不是专门眼睛去进水或者接触了红眼病之后再接触健康的眼睛,一般不会有。所以他在游泳的时候,因为很多人进水之后红,不是红眼病,有可能是泳池里面的消毒水等等之类的刺激,首先要分开这个。红眼病是可以接触传染的,这是明确的。但是理论上讲是不用专门做预防的洗眼,包括前面提到的干眼症,所有眼药水长期适用,因为里面有防腐剂,这种防腐剂长期适用对眼睛都不好。古人说的很好,是药七分毒,没有疾病的时候,作为预防的使用药品是不主张的。

  主持人:每次游泳滴眼药水有必要吗?

  秦波:没有必要,通过点眼药接触反而是不好的习惯。

  主持人:由于时间关系,今天的网友提问就到这里。下面请我们秦院长对今天的访谈做一个总结。

  秦波:非常高兴今天有这么一个机会跟深圳新闻网,包括我们刚才讲到的,我们能一起做一件事,在我们社会上大家能够意识到眼睛的重要性、眼外伤的重要性,我们整个讲座过程中首先讲了眼睛的结构、成像原理。在日常生活和临床上见到的常见眼外伤的发生,我们在日常的生活中,如果碰到了怎么处理这样一个基本的理念给大家。主持人设计的很好,我们谈到不是因为外伤造成的眼部损伤,而是因为年龄或者不正确的使用眼睛造成的,我们也给网友做了一点解答。我觉得这个形式非常好,最后希望借这个平台,祝广大网友的心灵的窗户--眼睛永远明亮。

  主持人:谢谢秦院长给我们的精彩分享。谢谢!


本篇新闻热门关键词:    
 编辑:[ 杨晨雨 ]
更多相关新闻及资讯请关注微信公众号,提供新闻线索关注民声315微信公众号。
 




 




 




 

3
1
5
 

相关新闻

  • 甘肃
  • 社会
  • 政务
  • 通讯员
  • 文娱
 
 
版权与免责声明

1、凡注有“每日甘肃网讯”或电头为“每日甘肃网讯[XXX报]”的稿件,均为每日甘肃网及甘肃日报报业集团版权稿件,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为“每日甘肃网”,并保留“每日甘肃网”电头。

2、凡注明为其它来源的信息,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。

阅读推荐

论坛热帖

原创视频

原创热点

2015年甘肃省举报投诉办结率为96.53%

  昨日,国家发改委公布了2015年全国价格举报情况分析。根据分析显示,2015年全年,全国12358价格监管平台共受理价格举报、投诉、信访、咨询共计662475件,价格举报办结率为96.98%。全年,甘肃物价部门接到价格举报投诉总数为1830件,在全国总数中占比达到了1.75%,案件办结率达到了96.53%。

....全文

专题策划

热门图片

甘肃市州新闻精选

关于我们 | 版权声明 | 广告业务 | 联系我们
Copyright © 1999-2015 Gansudaily. All Rights Reserved
每日甘肃网版权所有